近日，安化县人民医院肝胆脾胰胸外科成功救治了一名心脏穿透伤合并肺、膈肌、胃、肝、肋骨等多脏器组织损伤的患者，通过手术治疗以及医护人员的精心救护，患者转危为安，顺利康复，再次创造生命奇迹！

一青年男性患者，因刀刺伤后胸部疼痛伴流血约2小时入住该院。入院后立即完善相关辅助检查，诊断有：1、左侧胸部开放性损伤：肺穿透伤？心脏破裂？2、创伤性血气胸（左侧，开放性）；3、创伤性心包积血；4、肺挫伤；5、肋骨骨折；6、局限性腹膜炎；7、创伤性胃破裂？8、创伤性膈破裂？

入院后立即在局麻下为患者行左侧胸腔闭式引流术，引流出大量鲜红色血性液体，患者迅速出现胸闷、心前区疼痛加剧，血压下降，考虑失血性休克，不排除心包填塞，病情紧急，随时可能危及生命，需要急诊开胸手术治疗。心脏手术目前仍是大部分基层医院的手术禁区，仅限于省市级三甲医院开展，病人心脏损伤情况尚不十分明确，且该院无体外循环设备，手术风险极高，而患者伤情显然不允许转运至上级医院，紧急关头，科主任夏拥军主任医师当仁不让--先救人。征得患者家属同意，当机立断为患者进行急诊手术，在全麻下行左开胸探查+胸腔粘连烙断+心脏修补+胃修补+膈肌修补+肝修补+肺修补+左侧胸腔闭式引流+腹腔引流术。术中见心包破裂，进一步打开心包，可见较多量淤血块填塞，清除淤血块，可见心脏鲜红色血液喷涌，立即予以缝合修补，争分夺秒间成功修补心脏破口，经历2个多小时，手术顺利完成，患者住院治疗2周余康复出院。

心脏开放性损伤是外科创伤中少见且极度危险的类型，大部分伤者因为大出血而当场死亡，故死亡率极高。该病人的成功救治，是对胸外科专业学科建设的一次抽考，是对外科医师信心、决心、仁心的全面考验，片刻的迟疑都将是不可挽回的后果，他们交出了满意答卷，标志着该院急危重症抢救能力的全面提升；同时也是该院多学科协作能力的直观体现，危重外伤病人的救治，从院前急救转运到入院诊查决策，再到手术及术后诊治，各个环节缺一不可，手术的决策与实施固然重要，多学科协助治疗也是该患者成功救治的关键。