【湖南省医疗保障局】64万名省本级参保人员省内异地就医无需备案可直接结算
来源：湖南省政府网  发布时间：2021-05-01 00:00

无需备案 直接结算 即时登记 即时享受

64万名省本级参保人员省内异地就医无需备案可直接结算

　　不需事先办理备案登记，凭本人身份证和省直医保卡直接办理医保住院登记手续即可住院就医。日前，省医保局发布了进一步简化省本级省内异地就医备案登记管理工作的通知，明确从5月1日起，64万名省本级参保人员，在省内跨区域异地就医将实现“零备案”，即登记免证明材料、免经办审核。

　　湖南省基本医疗保险省本级参保人员中，有22万人分布在长沙以外的各市州。对于这22万医保关系属省本级的人来说，他们在长沙以外各市州的就医行为都算“异地”，而对于42万名分布在长沙的参保人员来说，他们去其他市州的就医行为，亦算“异地”。此前，这两种异地就医类型，均要通过湘医保APP、电话、邮件等方式进行备案，通过审核后才能就医住院。据统计，2020年，省本级异地就医结算近9万人次。

　　此次取消备案登记的政策调整，对于64万名省本级参保人员来说，在省内跨区域异地就医将实现“零备案”，即登记免证明材料、免经办审核;异地就医等待期也从之前的2-3个工作日缩短为“即时登记”“即时享受”。

　　省医保局提醒：省本级参保人员省内跨统筹区住院就医，原则上都应在异地就医联网定点医院直接结算(意外伤害暂未纳入异地结算报销范围)。参保人员在省内异地就医联网定点医院住院时，不需事先办理备案登记，凭本人身份证和省直医保卡直接办理医保住院登记手续即可；出院时，在医院办理住院费用结算，医疗费用中应由个人承担的部分由个人支付，应由医保统筹基金支付部分，由医保经办机构与医院结算，个人不必垫资后再到省医疗生育保险服务中心报销。

　　省本级参保人员因病情救治等原因，需省内异地转诊就医的，仍按照分级诊疗制度要求，直接在就诊医院办理转诊手续。

　　（文/王为薇 黄浔 姚灿）